慢性肝炎

慢性肝炎是指肝臟有慢性炎症反應,病程持續六個月以上者。它不是一種單一的疾病,而是包括各種病因所致的多種慢性肝病。根據臨床表現、化驗結果、組織病理學特徵,將慢性肝炎分為遷延性肝炎和活動性肝炎兩種。前者病變輕、較穩定,預后良好。

后者病變活動不穩定,呈進行性,大多發展為肝硬化,預后較差。常見症狀為疲倦乏力、厭油膩、肝區或右上腹隱痛不適,大便習慣改變。部分患者有低熱、頭昏失眠、心悸等症狀。嚴重者,可出現肝功能不全,明顯厭食、噁心嘔吐,甚至出現腹水、肝昏迷等現象。


病因和發病機理

一、西醫病因病理

1.慢性遷延性肝炎的發病機制,目前僅對B肝病毒造成的慢性肝炎機制有所了解。

A肝病毒一般不演變為慢性肝炎。對其他型的慢性肝炎機制,則仍然不明確。

B肝病毒因肝功能的障礙,以致病毒不斷地在肝細胞內複制增殖,並且釋放到血液中,進入未被感染的肝細胞,使感染綿延,成為B肝病毒感染。

2.慢性活動性肝炎的發病機制有除A型肝炎病毒不轉換外,其他型肝炎病毒都可形成。藥物的過敏反應。自體的免疫功能反應。長期飲烈酒所造成的乙醇傷害肝臟。其他的代謝異常都可能造成。


二、經筋病因病理

經筋醫學是以《黃帝內經.靈樞》篇中的經絡學說為依據,把綱絡全身筋肉系統的十二經筋植入人體,用整體大環境去思考局部病變,調整結構平衡、疏導組織內壓,讓動脈血流與免疫功能自然修復機體,去除病灶。

人體結構是左右對稱,也裡外平衡的。一旦對稱偏離,平衡失穩,功能即受影響。長時間不對稱下,軟組織勢必因“補償調節”由外向內形成對應的緊張與壓力。

過程中血液流通量減緩,影響組織細胞的氣血供輸,因缺氧與養分而產生質變,造成器官功能紊亂,老化現象也就漸漸出現。

肝臟位于腹腔上部橫膈之下,大部分位于右側季肋部,僅小部分橫過胸中線而達左上腹。肝的上界相當于右側第5肋骨間,下界與右肋緣平行,后面相當于第6∼12肋骨間,前面相當于第6∼9肋軟骨間,左側達左胸第6肋骨平面,正中線的左側5公分處。

膽囊緊貼在肝右葉下面的膽囊窩內,其間有纖維結締組織相連,自肝連續下來的腹膜覆蓋膽囊的大部分,面對右側第9肋軟骨尖端、鄰近橫結腸、十二指腸上部。

肝臟是人體內最大的實質器官,表面被覆一層結締組織膜,即肝纖維囊。此纖維囊在肝門處特別發達,包繞肝管和血管。

肝除上面祼區直接借結締組織與膈相連外,其餘部分的纖維囊均被漿膜即腹膜臟層所覆蓋。腹膜反折處形成韌帶,周邊有十條韌帶與器官相銜接,使肝固定于膈及腹前壁。

肝臟被稱為“沉默的器官”,是因為肝細胞內沒有神經分布,肝臟神經都分布在細胞外的肝纖維膜。

兩腿肌筋膜張力如果不對稱,可影響人體結構平衡。從經筋通道與人體結構力學分析,兩腳腳掌支撐力學如果不相同,往上會影響踝關節、膝關節、骨盆腔、腹腔、胸腔。

長期平衡失穩,人體軟組織在結構力學與調節作用下,緊張的肌筋膜會往上延伸,造成盆腔內的盆腔腹膜、盆腔韌帶緊張,形成盆腔壓力與腹腔壓力。

兩側不對稱的肌筋膜緊張,力學交界處為受壓點,受壓點如在肝臟器官,則肝臟的功能與血液循環當然會受影響。長期受壓可形成慢性肝炎。


三、經筋辨証

經筋通道網絡人體外周,也包裹著內在壓力。放鬆胸、腹腔外周的緊張肌肉與筋膜,即可釋放胸、腹腔內壓。壓力消除、氣血順暢、肝、膽的症狀自可解除,功能也恢復正常。至於哪些經筋會影響胸、腹腔外周,並造成胸、腹腔內壓呢?茲分述如下:

1.足少陰經筋─左、右腳足少陰經筋都通過左、右腳的內踝后側、膝關節內后側、恥骨下枝、腰、胸椎體內側。左腳足少陰經筋,還透過人體工學轉換,可影響肝臟深層及膽囊、膽管。經筋通道可作上述結構的檢查與調整指標。

2.足太陰經筋─左、右腳足太陰經筋都通過左、右腳的內踝下方,膝關節內側、恥骨上枝、腹、胸腔前側。左腳的足太陰經筋,還透過人體工學轉換,影響肝臟中層組織與膽囊、膽管。經筋通道可作上述結構的檢查與調整指標。

3.足厥陰經筋─左、右腳足厥陰經筋都通過左、右腳的內踝前側,膝關節內側、恥骨上枝、腹、胸腔前外側。左腳的足厥陰經筋,還透過人體工學轉換,影響肝臟的表層組織與膽囊、膽管。經筋通道可作上述結構的檢查與調整指標。

4.足太陽經筋─左、右腳足太陽經筋都通過左、右腳的外踝后側,膝關節后側、薦髂關節、腰、背部。經筋通道可作上述結構的檢查與調整指標。

5.足少陽經筋─左、右腳足少陽經筋都通過左、右腳的外踝下方,膝關節外側、腰、胸外側與肩關節前側。經筋通道可作上述結構的檢查與調整指標。

6.足陽明經筋─左、右腳足陽明經筋都通過左、右腳的外踝前側,膝關節前側、恥骨上枝、腹、腔腔前側。經筋通道可作上述結構的檢查與調整指標。

7.手太陰經筋─左、右手的手太陰經筋都通過左、右手的腕關節、肘關節、肩關節與胸腔前面。經筋通道可作上述結構的檢查與調整指標。

8.手厥陰經筋─左、右手的手厥陰經筋都通過左、右手的腕關節、肘關節、肩關節與胸腔外側。經筋通道可作上述結構的檢查與調整指標。

9.手少陰經筋─左、右手的手少陰經筋都通過左、右手的腕關節、肘關節、肩關節與胸腔后背。經筋通道可作上述結構的檢查與調整指標。

10.手陽明經筋─左、右手的手陽明經筋都通過左、右手的腕關節、肘關節、肩關節再經頸部到頭、面部。經筋通道可作上述結構的檢查與調整指標。

11.手少陽經筋─左、右手的手少陽經筋都通過左、右手的腕關節、肘關節、肩關節再經頸部到頭、面部。經筋通道可作上述結構的檢查與調整指標。

12.手太陽經筋─左、右手的手太陽經筋都通過左、右手的腕關節、肘關節、肩關節再經頸部到頭、面部。經筋通道可作上述結構的檢查與調整指標。


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